Senin, 24 November 2014

SOP / PROTAP PENERIMAAN PASIEN BARU ICU



NAMA INSTANSI
SOP / PROTAP
PENERIMAAN PASIEN BARU

No Dokumen

........
No Revisi

….
Halaman

1/1

SOP



Tanggal Terbit

………

Disetujui oleh,





Pengertian :
Pasien baru ICU adalah pasien yang baru diterima masuk ke ICU yang akan mendapat penatalaksanaan intensif oleh staf ICU selama masa perawatan di ICU.

Tujuan  :
1.      Pemanfaatan tempat tidur yang optimal di ICU.
2.      Pasien baru di ICU mendapat penatalaksanaan intensif yang tepat dan benar.

Kebijakan :
Sesuai dengan kebijakan penerimaan pasien ICU.

Prosedur  :
1.      Dilakukan serah terima yang baik dengan dokter yang merujuk untuk perawatan di ICU, usahakan untuk mendapatkan informasi yang penting selengkap mungkin.
2.      Survei primer:
a.         Pastikan jalan nafas dan pernafasan adekuat dan berikan pada pasien oksigen dengan fraksi tertinggi (100%) sampai pemeriksaan analisa gas darah selesai dilakukan.
b.        Periksa sirkulasi dan akses vena.
3.      Survei sekunder: pemeriksaan pasien secara menyeluruh.
4.      Monitor dasar yang sesuai untuk pasien: saturasi oksigen, EKG, arterial line, kateter vena sentral.
5.      Instruksi penting yang harus ditulis di status pasien:
a.         Pola ventilasi
b.        Sedasi/ analgesia
c.         Obat-obatan, infus
d.        Cairan
6.      Lakukan pemeriksaan dasar:
a.         Darah rutin, kimia darah, kalau perlu profil koagulasi.
b.        Pemeriksaan mikrobiologi kalau perlu
c.         Analisa Gas Darah
d.        Foto thorak (setelah terpasangnya jalur kateter vena sentral atau arteri pulmonalis)
e.         EKG
7.      Jelaskan rencana penatalaksanaan pasien pada staff perawat.
8.      Informasikan pada konsultan harian ICU yang bertugas.
9.      Pemeriksaan tambahan lain apotek diperlukan
10.  Monitor tambahan bisa dilakukan bila ada indikasi (kateter arteri pulmonalis, tekanan intrakranial dan sebagainya).
11.  Semua hasil pemeriksaan dan instruksi harus ditulis di status harian pasien di ICU.

Unit Terkait :
Hasil pemeriksaan dan instruksi di catat pada status harian pasien di ICU.

Tidak ada komentar: